.png)
Bệnh án ở Trung Quốc – Bệnh truyền nhiễm
VIÊM NÃO DO VIRUS (vận động và đại tiểu tiện không tự chủ)
Biện chứng đông y:
Tâm thận dương hư
Pháp điều trị:
Bổ ích tâm thận, ôn dương hoá khí.
Phương thuốc:
Gia giảm thận khí thang
Thành phần:
Sơn dược 20g; Câu kỷ tử, Dâm dương hoắc, Vân phục linh, Bạch thược, Thục địa đều 15g; Sơn thù nhục, Ba kích thiên, Quế chi, Trạch tả đều 10g; Chích cam thảo 6g. Săc uống mỗi ngày 1 thang.
Hiệu quả lâm sàng:
Bệnh án số 01
Sầm XX, nam, 28 tuổi, nông dân. Bệnh từ 14 ngày trước. Do lao động mệt mỏi, lại bị mưa ướt. Đầu và người đau nhức, ăn uống kém, ho, nôn mửa, không sốt. Ngày hôm sau, bệnh nặng thêm, nói năng lẫn lộn, phản ứng chậm, đi không vững. Đến ngày thứ 3 thì ngậm miệng không nói, có lúc lẩm bẩm, có vẻ ngớ ngẩn, đi lại khó khăn, bước đi loạng choạng, chân tay lạnh, hai tay không cầm được vật nặng, không nằm được, vận động lại không được tự chủ. Thân mình cứng đờ không co được, đại tiểu tiện không tự chủ được, phân nát. Đã điều trị ở bệnh viện huyện và khu vực nhưng không kết quả mấy.
Khám thấy thân nhiệt 530C, mạch 53 lần/phút, huyết áp 120/80. Thần trí hoảng hốt, động tác thiếu phối hợp, tinh thần mê man, mất ngôn ngữ một phần; Trí lực giảm, hai đồng tử giãn rộng, phản xạ ánh sáng chậm; Đầu và ngũ quan không có dị hình. Dưới da chưa thấy các điểm xuất huyết. Tim phổi chưa thấy có gì khác thường. Không sờ thấy gan, lách; Hai bên đầu gối phản xạ nhạy; Dấu hiệu Babinski bên trái dương tính, bên phải âm tính.
Thử máu, chức năng gan, thận đều trong giới hạn bình thường. Xét nghiệm dịch não tuỷ không có gì rõ rệt. Điện não đồ có bất thường rõ.
Chẩn đoán lâm sàng là viêm não do virus.
Băt mạch thấy mạch trì, hoãn, không lực, chất lưỡi nhạt, lưỡi dầy, rêu lưỡi trắng mỏng mà nhuận. Dựa vào mạch và chứng, đây là tâm thận dương hư. Cho điều trị bằng Gia giảm thận khí thang. Uống được 3 thang đã có thể dậy hoạt động, nói được nhiều hơn, chân tay ấm lên, mạch có lực hơn. Uống 3 thang nữa, đại tiểu tiện đã có thể kiềm chế được. Tuy nhiên, sức định hướng vẫn còn kém do nguyên nhân tim. Vì thế, thêm vào bài thuốc trên Xương bồ 10g, Chích viễn chí 10g. Uống tiếp 20 thang nữa, các chứng đều hết. Kiểm tra điện não đồ đã thấy bình thường, khỏi bệnh, ra viện. Theo dõi 3 năm, tình hình tốt đẹp, không thấy có di chứng.
Bệnh án số 02
Trương X, nữ, 46 tuổi, cán bộ. Gần một năm trước, kinh nguyệt không thấy đã 80 ngày, toàn thân mệt mỏi, có lúc bị ngây dại. Đến bệnh viện khám, chẩn đoán là rối loạn tiền mãn kinh, đã điều trị nhưng không có kết quả.
Sau đó thấy thần chí hoảng hốt, tiểu không tự chủ, tay chân quờ quạng phát sảng, không ăn, hôn mê. Phải chuyển vào bệnh viện thần kinh để điều trị. Kiểm tra điện não đồ, phát hiện nhiều vùng bên ngoài có khác thường. Lâm sàng chẩn đoán là viêm não virus, đã dùng kích thích tố và kháng sinh để điều trị. Trong lúc điều trị, xuất hiện hai tay co lại, bàn tay nắm chặt, trương lực cơ hai chân tăng, không thể tự vận động. Sau hai lần hội chẩn, đều chẩn đoán là viêm não do virus. Cho dùng thêm đông dược, loại thanh nhiệt, giải độc, khử thấp, khai khiếu, bình can, tức phong. 7 ngày sau, bệnh nhân có chuyển biến tốt.
Sau khi chuyển đến bệnh viện Bắc Kinh để điều trị, chẩn đoán là di chứng viêm não do virus (thể co cứng). Điều trị bằng kích thích tố khoảng hơn hai tháng, thần chí chuyển sang tỉnh táo, vì vậy chuyển về Quán Dương. Theo hồ sơ lưu, đã dùng thuốc tây, Tê giác địa hoàng thang, An cung ngưu hoàng hoàn, điều trị bằng đông tây y, bệnh không tiến triển.
Chuyển sang chúng tôi điều trị. Khám thấy người bệnh béo mập, sắc mặt trắng, không tươi, không nói được, tinh thần tỉnh, hai tay co quắp vào ngực. Chân bên phải co vào, cứng; Hai tay lạnh; Hai chân cứng thẳng; Chân bên phải quay ra ngoài. Phản xạ đầu gối tăng; Ấn vào mắt cá dương tính. Đứng đi, ngồi nằm đều phải có người giúp, không thể tự ý làm được. Mạch trầm, tế, nhược, chất lưỡi nhạt, bẩn, thân lưỡi mềm, rêu lưỡi nhuận. Căn cứ vào mạch, lưỡi và chứng, cho rằng đây là tâm thận dương hư. Điều trị phải bổ ích tâm thận, ôn dương, hoá khí. Cho dùng Gia giảm thận khí thang như sau: Sơn dược 20g; Câu kỷ tử, Dâm dương hoắc, Ba kích thiên, Vân phục linh, Bạch thược, Thục địa đều 15g; Sơn thù nhục, Quế chi, Trạch tả, Chích cam thảo, Bổ cốt chỉ đều 10g. Săc uống mỗi ngày 1 thang. Uống thuốc một tháng, tự mình có thể nằm, tự ăn cơm được. Uống thuốc 2 tháng, có thể viết được, xem được. Uống thuốc 3 tháng, có người giúp thì đi được. Sau 4 tháng, nói được câu đơn giản. Uống 6 tháng, nhờ người dìu, có thể lên xuống thang. Sau 8 tháng hoàn toàn hồi phục, có thể tự đi một mình. Người bệnh và gia đình có thể hài lòng với kết quả điều trị.
Nhận xét:
Di chứng viêm não do virus là một chứng hiểm nghèo rất ít gặp. Nói chung, thường cho là tình trạng này không đảo ngược được. Thực ra, không hẳn như vậy, nếu có cách điều trị đúng, phần lớn chức năng có thể phục hồi.
Trên lâm sàng có thể nghiệm thấy rằng, trong khi điều trị bệnh có thuốc men, có kiêng cữ, dùng thuốc kiên trì, không tuỳ tiện nửa chừng đổi thuốc.
Khi trị chứng này, thường dùng phép ôn bổ thận dương như Kim quỹ thận khí hoàn. Thuốc có phản ứng phụ là quá nhiệt, khó dùng lâu được, vì vậy phải gia giảm mà dùng. Lâm sàng chứng minh là rất tốt. Ngoài ra do tăng tính mẫn cảm của da thịt nên không thể phối hợp châm cứu. Các thuốc rất quý Như An cung ngưu hoàng hoàn, Tứ tuyết đơn lại quá hàn lương (lạnh, mát), dường như cũng không dùng được. (Theo Viên Thuần Sơn, tỉnh Quảng Châu).
🌺Chúng tôi chọn lọc, chỉ đăng những bài thuốc tốt nhất.
#vận_động_không_tự_chủ
#đại_tiểu_tiện_không_tự_chủ
#đông_y_hải_phòng
#thuốc_bắc_hải_phòng
#thuốc_nam_hải_phòng
#đông_y_gia_truyền_an_khang_đường
https://phuongthuoccotruyen.com
