.png)
Bệnh nội khoa Y học hiện đại - Các bệnh thuộc hệ Hô hấp
VIÊM PHẾ QUẢN CẤP TÍNH
1. ĐẠI CƯƠNG:
Là một bệnh viêm cấp tính các niêm mạc phế quản lớn và trung bình, có khi phối hợp với viêm khí quản. Bệnh có thể nguyên phát hoặc thứ phát sau các bệnh tai mũi họng (viêm amidan, viêm mũi, viêm thanh quản). Bệnh thường xẩy ra vào mùa rét do bị nhiễm lạnh đột ngột là yếu tố thuận lợi để vi khuẩn phát triển.
2. TRIỆU CHỨNG:
2.1 Triệu chứng toàn thân:
Thường nhẹ, có khi không rõ ràng. Sốt, không sốt hoặc sốt nhẹ vài ngày, người hơi mệt, nhạt miệng.
2.2 Triệu chứng chức năng:
- Ho là triệu chứng nổi bật. Lúc đầu ho khan nên thấy rát cổ và đau ngực. Khản tiếng nếu có viêm khí quản phối hợp;
- Đau vùng sau ức, có khi đau cả lồng ngực hoặc có cảm giác như bị bó chặt lại;
- Khó thở ít, có khi như hen;
- Đờm: sau vài ngày ho khan, bệnh nhân ho đờm và số lượng tăng dần. Đờm nhầy lẫn mủ hoặc lờ lờ xanh.
2.3 Triệu chứng lâm sàng:
- Xét nghiệm máu: Bạch cầu tăng vừa phải, tốc độ máu lắng hơi nhanh;
- X quang: không có hình ảnh đặc biệt, có thể thấy rốn phổi đậm.
3. ĐIỀU TRỊ:
1/ Nghỉ ngơi và ăn uống:
- Nghỉ trong phòng ấm và thoáng;
- Giữ ấm cổ, ngực;
- Ăn uống nóng, hợp vệ sinh.
2/ Chế độ thuốc:
a/ Thể nhẹ:
Điều trị triệu chứng, không cần dùng kháng sinh:
- Nhỏ mũi bằng dung dịch Chloramphenicol 4% ngày 3 lần hoặc bôi dầu Bạc hà, dầu Khuynh diệp;
- Giảm ho và long đờm: Natri Benzoat 1-2g đến 4-5g/ngày;
- Xông bằng các loại lá thơm, dầu khuynh diệp.
b/ Thể nặng:
- Kháng sinh uống hoặc tiêm: Ampicilin 500-1000mg/ngày hoặc dùng Erythromicin 1-2g/ngày cho 10 ngày, kết hợp với các thuốc chữa triệu chứng như trên.
- Khi có dấu hiệu co thắt phế quản cho kháng Hítamin.
4. PHÒNG BỆNH:
- Phòng các bệnh đường hô hấp trên:
+ Tránh nhiễm lạnh, mặc ấm khi trời rét;
+ Vệ sinh mũi họng, răng miệng;
+ Chữa tích cực các bệnh tai mũi họng nếu có;
- Đối với công nhân làm trong các xí nghiệp hoá chất và các xí nghiệp có nhiều bụi, cần tăng cường công tác vệ sinh lao động (đeo khẩu trang) và được trang bị các phương tiện chống bụi;
- Không hút thuốc.
